经常口腔溃疡会导致失明?这三类人注意

白塞病需要重视但不必要害怕,专家提醒,如果每年有3次以上口腔溃疡,伴有上述情况,需要警惕白塞病,建议到风湿免疫科就诊。

赵女士三年前开始出现反复的口腔溃疡,一直以为是上火引起的,自以为好好休息、多吃水果和青菜,再吃的清淡点就好了,没想到这溃疡一折腾就是三年,最终竟然导致完全失明。

反复口腔溃疡白塞病的最早信号

白塞病又叫贝赫切特综合征,是一种慢性全身性血管炎症性疾病。

白塞病的组织病理学特点为血管炎及血栓形成,主要侵蚀小动脉、小静脉及微血管。而大血管受累常表现为血管炎、血栓形成及动脉瘤等。

高达50%的患者会出现消化道累及症状,表现为消化道溃疡、穿孔、出血,可见于食管至降结肠的任一部位,最常见于回盲部。

30%-50%患者累及关节,最常见于膝关节,表现为关节的肿、痛、活动受限,可反复发作。

20%患者累及神经系统,脑、脊髓的任何部位都可因小血管炎而受损。

有反复口腔溃疡并有其他4项中的2项及以上者可诊断为本病:

1.反复口腔溃疡(≥3次/年)

2.反复外阴溃疡;

3.眼炎;

4.皮肤病变,包括结节性红斑、假性毛囊炎、丘疹性脓疱疹、非青春期者痤疮样结节;

5.针刺实验阳性。

白塞病的三大主要临床特征

1、反复口腔溃疡

口腔溃疡被认为是白塞病的首发症状。其好发于颊黏膜、舌缘、唇、软腭等部位,单发或者多发。起初为痛性结节,继之为直径约2-3mm的小溃疡,每年发作至少3次以上,1-2周可自行缓解,不留有瘢痕。

2、口腔溃疡之外表现

复发性外阴溃疡,类似口腔溃疡;次数少,数目少;常见部位为女性的大、小阴唇,其次为阴道,男性的阴囊和阴茎。也可在会阴或肛周。

3、眼睛病变

男性多于女性。葡萄膜炎(色素膜炎)最常见,也有因视网膜血管炎而形成的视网膜炎。反复发作可造成严重的视力障碍甚至失明,白塞病致盲率可达25%,是本病致残主要原因,所以说赵女士反复口腔溃疡三年最终导致眼睛失明,也不是不可能的。

白塞病需要重视但不必要害怕,专家提醒,如果每年有3次以上口腔溃疡,伴有上述情况,需要警惕白塞病,建议到风湿免疫科就诊。规范的治疗如抗炎、调节免疫配合我科中医的辨证论治,常常可以达到缓解病情的效果。白塞病以药物治疗为主,需要服用药物时间长短不一。

风湿科医生建议:

一经确诊,需要风湿科专科规范治疗,切勿轻易停药换药。

按时作息,避免熬夜,戒除不良嗜好,适当户外运动,增强机体抗病防病能力。

避免进食辛辣、刺激性食物。

注意口腔卫生,保持皮肤、外阴清洁干爽。

保持心情舒畅,避免焦虑、精神紧张、压力太大等不良情绪,良好的心理状态,有助于人体免疫系统的正常运转。

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