孩子换牙时可能会出现哪些问题?咋办?

乳牙已经脱落,但恒牙过了换牙期仍没有萌出。此时也应口腔科就诊寻找原因,如乳牙早失引起空间狭窄、牙龈过厚阻碍恒牙萌出、恒牙胚发育异常或缺失、营养缺失等情况。

1、门牙缝隙过宽

有些孩子更换的两个上门牙间会留出4mm左右的缝隙,有时还会呈现出外八牙的形态,这是一种正常的现象,等到侧切牙更换后,缝隙会自然关闭。如果在缝隙中间又长出了牙齿,就需要及时就医了,这是多生牙的情况,需要及时处理。

2、门牙个头大

之前说过牙齿不能像其他骨骼一样生长,所以刚刚更换的中切牙相对6-7岁孩子的面部来说显得格外显眼。随着年龄的增长,面部和牙齿的比例会逐渐变得协调。

3、门牙下端有锯齿状

这个锯齿通常为3个凸起和2个浅凹组成,是发育过程中自然形成的,锯齿边缘通常在之后几年内会逐渐被磨平。

4、更换的恒牙颜色偏黄

坚固的牙齿是自然健康略带黄色的牙齿,看上去并不会那么显白。因为这是牙本质颜色,牙齿外层是半透明的牙釉质,在牙釉质的内层就是牙本质,牙本质的颜色就是偏黄色。但遇到牙齿明显变色,需要就诊。

5、牙齿错位咬合

换牙期的错位咬合,往往会自行调整恢复正常。如错位咬合不能自行调整,会影响颜面发育,应去医院诊治。

6、乳牙迟迟不掉

乳牙从松动到脱落,通常需要几个月。有时乳牙会出现明显松动但却迟迟不肯脱落,产生不适或者影响咀嚼,此时可以尝试轻轻旋转乳牙帮助脱落,但不要使用暴力以免产生牙龈损伤和感染。

7、乳牙滞留

乳牙滞留分两种情况。一种是恒牙已萌出而乳牙未脱落,形成双层牙齿,此时应去口腔门诊尽早拔除乳牙,给恒牙生长的空间。另一种是恒牙未出,而乳牙超过其更换时间却仍旧没有松动迹象,遇这种情况则不要轻易拔除乳牙,应口腔科就诊确认乳牙滞留原因,如恒牙胚缺失等。

8、乳牙早失

乳牙脱落过早,称为乳牙早失。由于乳牙的“脱岗”,两侧邻牙向缺牙空隙倾斜,使缺牙间隙变小,无法满足恒牙生长空间使其错位萌出。此时可以采用佩戴缺隙保持器直至恒牙萌出。

9、恒牙萌出困难

乳牙已经脱落,但恒牙过了换牙期仍没有萌出。此时也应口腔科就诊寻找原因,如乳牙早失引起空间狭窄、牙龈过厚阻碍恒牙萌出、恒牙胚发育异常或缺失、营养缺失等情况。

孩子换牙期,父母应该注意什么?

1、记录换牙动态,发现异常情况应及时就诊。

2、换牙期如果出现明显的疼痛,及时就诊。

3、定期口腔检查。

4、注意口腔卫生,换牙期乳牙和恒牙共存,更容易留存食物残渣,应帮助和督促孩子认真刷牙,饭后漱口等,并减少甜食的摄入,预防龋齿,尤其是乳磨牙和第一恒磨牙龋齿的发生。

5、换牙前及换牙期间进食不应过于精细,应适当增加耐磨性食物,如海带、坚果、苹果、甘蔗、芹菜、玉米等,目的是发挥咀嚼对乳牙的生理性刺激,使乳牙顺利脱落,减少乳牙滞留的发生。

6、及时纠正舔牙习惯,乳牙的脱落到恒牙的萌出需要一段时间,其间孩子容易因空洞、漏风等不适引起舌舔或者舌顶新生恒牙的行为,新生的恒牙因长期受到外力可能会发生偏移,影响美观。

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