每月，甚至每周都有那么几个口腔患者喜欢放飞自我，什么拔牙后不能剧烈运动？正畸期间要好好刷牙、按时复诊？……呵呵，他们偏不！而后果，大家也知道。
不遵医嘱，可能比不治疗更惨
1、让你做冠你不做，牙劈怪我咯？
医生为了能给患者保存患牙，费好大劲去给患者做根管治疗。有的患者牙根情况还很复杂，做起来就像小黑屋里“刃针”一样。
好不容易做完根管不疼了，患者就完全不管后面的事儿了。如果是患者是牙隐裂，或者是缺损较大的牙齿，还有承担较多咀嚼功能的磨牙，医生一般会推荐做冠保护起来。啥？做冠？不做，我牙都不疼了，没病了才不花那冤枉钱。
这样的患者吧，一般多则几年，少则几个月甚至几周都会再回来的，因为牙咬劈了。还能怎么样？拔掉做种植吧。
2、智齿不拔，留着杀邻牙
医生也是建议拔除的智齿，但患者心疼牙，不舍得拔掉。意志坚定的患者在多次忍痛之后，最后反而连累邻牙一起挂掉了。
这在牙科医院几乎每天都在发生。
还有孕检一定看牙，孕期智齿发炎引发败血症、险些一尸两命的，随便搜搜有很多新闻。
3、不遵医嘱玩消失，整牙变毁牙
执意做牙齿矫正，但，不遵医嘱，不刷牙、不复诊、乱吃东西、大量喝可乐，失联1年后突然出现。
只有你想不到的、没有他们“作”不到的，医生们也很无奈，患者不配合治疗，很难进行下去。
听医生的话，才能不受伤
不遵医嘱的人，一般都是医院里的常客。医生的话，不是玄学，更不是吓唬你，都是经过前人多少年的血泪经验总结出来的。
不遵医嘱，跟医生对着干。医生：我能怎么办？我也很绝望啊？医生是出于职业的要求给你治病，又不能强迫你听他的建议，最后吃亏的还是自己。
好的治疗需要医生和患者共同努力
空说无凭，我们再来举个例子吧？？
可能大家知道正畸是不受年龄限制的，只要牙周状况好，都有正畸的条件。
但是你见过41岁的重度慢性牙周炎患者，还能正畸的吗？（此病例由黄振医生提供）
患者初诊记录
女，41 岁，因多颗后牙松动缺失伴刷牙出血 2 年余 。每天刷牙两次，每次1分钟，横刷法。
口腔卫生状况较差，大量菌斑、软垢 ，牙石 ++~+++ ，可探及大量龈下牙石；牙龈普遍暗红色，龈缘圆钝，质地松软；全口牙邻面牙周袋深 ，牙龈退缩，多颗牙齿松动。
简单来说，就是这个患者有严重的慢性牙周炎、牙槽骨吸收严重、有多颗松动牙。
医生跟与患者沟通后，发现患者期望值还挺高的，希望能把牙齿矫正排齐，改善前牙间隙问题。
不过虽然口内条件差，但是患者非常配合医生治疗的。医生反复强化口腔卫生指导，经历一轮治疗之后复查，不合格，然后又经历一轮治疗再复查……整个过程患者也在努力，很快掌握并坚持使用牙线、牙间隙刷等工具，而且主动预约、定期复查。
最后口腔状况，用黄医生的话说：达到了一个新高度。
通过规范的牙周治疗，控制好口腔卫生，配合正畸治疗、种植，戴牙完成后每半年规律复查及牙周维护治疗。虽然治疗过程历时将近4年，又经过将近2年的定期复查维护，但患者目前牙周状况良好，成功保住了自己的牙齿，种植体周边牙槽骨也稳定。
在这个病例中，患者牙周状况差，又有很多牙齿位置不理想，对牙齿治疗后期望值又高。如果患者不配合医生治疗控制牙周菌斑状况，可能都会有医生建议拔掉所有牙齿、全口种植的治疗方案了。
黄振医生作为该病例的首诊医师，根据患者意愿制定总体治疗计划，完成了全程牙周治疗、种植治疗及后期修复。虽然复杂，但是加上修复科医生、正畸科医生的共同努力，以及患者本人的配合，是可以获得很好的治疗效果的。
总之，好的治疗结果一定是要靠医生和患者共同努力。
共勉！
