“疼得死去活来”
“疼得想直接抹脖子”
“疼到汉子掉眼泪”……
回忆起牙痛的经历，每个人都有或大或小的心理阴影面积。那么，有什么好办法，让我们从此远离牙痛？
那就是果断的拔掉。可是……
拔牙的风险你了解吗？
一天早晨，王大伯从不安的睡梦中醒来，发现自己左侧的手脚动弹不得了。
一家人都慌了，平时身体好好的，这是怎么了啊?赶紧把他送到医院。做了心脏超声检查，心脏里面长满了细菌团块，而这些细菌团块随着血液流动进了脑子，把脑子的血管堵住了，引发了脑中风。
“平时那么健康的人，为什么心脏上面会长那么多细菌呢？”原来，大伯两个月前曾拔过一次牙，没有按要求服用消炎药，出现了创面感染，后来开始腰痛和发烧，痛到无法行走，挂了一个月消炎药后好转了。
至此，整个事件有了完整的线索：大伯拔牙后引发菌血症，细菌在体内繁殖，在心脏定居，并随着血液流遍全身，引发腰椎感染和脑中风。
口腔是一种污染的手术环境，而且拔除的患牙旁边往往有慢性感染，拔牙可能会让细菌进入血液循环，引起一过性菌血症，发生率高达50-80%。因此，拔牙后的预防感染是非常重要的。
许多人认为拔牙只是个小事，去拔就好了，但是拔牙也有很多禁忌，严重者可能会威胁生命，茄子君（微信公众号：茄子口腔云）提示：这些人是不适合拔牙的。
7种人群不适合拔牙
1、血液病
可以造成血液凝固性降低及术后出血不止，如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等，要避免拔牙。
2、肝脏病
对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙， 因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏，或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止，必须待疾病好转后再拔牙。
对于慢性肝炎，肝功能无明显损坏者可以拔牙，但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血，拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。
3、肾脏病
有严重肾功能损害者不能拔牙，以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者，拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症，促使肾病急性发作。
4、糖尿病
糖尿病病人因抵抗力降低，术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙，对于必须拔牙的，应请内科医师会诊，控制血糖不要过高，再拔牙（清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%）。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。
5、甲状腺功能亢进
此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重，即出现甲状腺危象，重者能迅速引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。
如果必须拔牙时应作详细检查，基础新陈代谢率应在20%以下，脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加肾上腺素。术后还要用消炎药。
6、器质性或功能性精神、神经疾患
有这种病的病人，应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性，所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙，而且术前应服用镇静剂。
7、其他疾病
对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延缓伤口的愈合，还容易合并感染，故应暂缓拔牙。
3个时期女性不适宜拔牙
1、月经期最好不要拔牙
月经期间机体的应激、免疫能力下降，机体和唾液中纤维蛋白溶酶原激活物质增多，血液不容易凝固形成血凝块。拔牙后，伤口与唾液接触造成伤口愈合缓慢，容易发生细菌感染和出血。
据临床资料分析证实，月经周期的第14天是妇女拔牙的最佳时期。此时伤口愈合又快又好，不易发生细菌感染，疼痛也比较轻。所以，妇女拔牙最好选择在月经后的10天为宜。
2、服用避孕药期间最好不要拔牙
避孕药能使体内的纤维蛋白分解增加，拔牙后，创口处不能形成良好的血凝块，病菌会乘虚而入造成伤口感染，影响伤口愈合。
3、怀孕前3个月和6个月以后最好不要拔牙
怀孕的前3个月和6个月以后，是容易发生流产和早产的时期，所以在这个时期内不要拔牙。有习惯性流产和早产史者，在妊娠期间最好不拔牙。必须拔牙时，最好选择在妊娠期的3-6个月之间，并且应在拔牙前后1-2天，每天肌注黄体酮10毫克，消除对拔牙的恐惧心理，以免发生流产和早产。
