如何防止老人看牙时突发心脑血管疾病?

对临床高龄、既往有高血压、冠心病等拔牙禁忌症患者,应由内科医师体检,严格把握适应证,体检合格后,预约心电监护拔牙。

如今,不少老年人都患有各种各样的心血管疾病,这些患者在进行口腔治疗过程中,由于紧张、焦虑及局部刺激等因素,容易导致心脏病急性发作或心血管意外发生。

那么,有心脏病的患者尤其是老年人如何安全看牙?如何防止心血管疾病患者就诊时发生各种意外?

就诊前夜,不要太焦虑或过分考虑治牙问题,睡好觉,休息好,必要时服用镇静药或安眠药;

最好到有保护措施和设施的口腔医疗机构或者综合性大医院看牙,一旦有突发情况可及时救治。

如果患有心脏病、冠心病,要做到以下几点:

(1)要由家人陪同,随身携带既往病历及自己常用的急救药,就诊时如实向医生陈述自己的病情;

(2)如果感觉心前区不适、隐痛、胸闷等症状都应到心内科就诊,经系统治疗后治牙会更安全一些;

(3)既往确诊有冠心病的,应持续用药到无发作再就诊;

如果有心血管瓣膜受损类疾病,应在看牙前口服抗生素以免菌血症加重原有的疾病;

如果有高血压史,也要系统治疗一周以上再就诊,血压要控制在180/100mmHg以下才安全。其中,高血压患者拔牙,其血压的安全界限应该在150/90mmHg以内,血压的危险界限是180/100mmHg。

如果患有糖尿病,要控制好血糖,避免骤然升高或降低,容易发生意外事件,如果是拔牙,最好口服抗生素并控制血糖在9mmol/L以下,才能保障拔牙创口正常愈合。

在此,特意说一下心血管疾病老年患者的拔牙问题:

(1)患有心脑血管疾病的老人如果要拔牙,必须病情稳定,无症状,心电显示无严重广泛的心肌缺血,心肌酶谱和肌钙蛋白正常。

(2)曾经得过心肌梗死的病人,更应有半年以上的稳定期。

(3)对于病情不稳定,或最近才开始的心绞痛,未控制的心律不齐,心功能III级以上或心肌梗死与拔牙手术间隔不少于6个月的,均应视为拔牙禁忌症。

(4)对于植入了心脏起搏器及各种心脏支架的患者,术前还应考虑用药抗菌,以降低菌血症的发生。

对临床高龄、既往有高血压、冠心病等拔牙禁忌症患者,应由内科医师体检,严格把握适应证,体检合格后,预约心电监护拔牙。

从国内外已实施的心电监护拔牙经验来看,效果比较好。患者主要问题是心率加快、心律失常、收缩压升高,给予相应预防或术中对症处理往往能使手术顺利进行。

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健康管理

老人看牙注意事项:防止老人看牙晕厥

2022-1-23 14:02:34

健康管理

其实你应该对你的牙齿再好一点点!

2022-1-23 14:28:07

0 条回复 A文章作者 M管理员
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