知多点:牙周病之十六个常见问题(下)

牙周病是一种多因素协同作用的感染性疾病,牙菌斑是牙周炎发生的必备条件,没有这些牙菌斑,牙周炎肯定不会发生。牙周炎不属于单基因遗传病,所以并不是父母有牙周病,子女一定会患牙周病。

什么是牙龈炎、牙周炎?很常见吗?

牙龈炎、牙周炎指的是发生在牙齿周围组织的炎症性疾病,通俗的说就是“牙床”发炎了。牙龈炎主要是堆积在牙面和牙龈沟的细菌、牙石引起的牙龈的炎症、出血和肿胀,如果炎症进一步发展引起牙槽骨的破坏,那就发展成牙周炎了。这组疾病在人群中的发生率极高,几乎所有人在一生中都会有牙龈炎的发生,成年人中很多人都有或轻或重的牙周炎症。

为什么会得牙龈炎、牙周炎?

牙龈炎、牙周炎的罪魁祸首就是口腔里的牙周致病菌。我们的口腔与外界相通,是一个有菌的环境,大量的细菌以生物膜的方式粘附在牙齿的表面,我们称之为“菌斑”。牙菌斑中有一部分细菌是有致病性的,随着菌斑堆积的时间延长,致病菌的比例就会升高。

堆积的菌斑会在唾液环境中钙化变硬,形成牙结石,牙结石表面粗糙,又会吸附大量菌斑。因此菌斑、牙石中大量的致病菌引起了牙龈炎症,当这些致病菌直接或间接地破坏牙周附着组织和牙槽骨时,牙周炎就发生了。牙周炎的程度与菌斑有关,也与患者的抵抗力有关,有些重度的牙周炎还可能有遗传背景。

牙菌斑是引起菌斑性龈炎的直接病因,通过洁治术清除菌斑、牙石后,牙龈炎症可在一周左右消退,牙龈完全恢复正常。牙周炎患者在经过恰当的治疗后,炎症消退,病情不会进一步发展,但牙周组织的破坏很难完全恢复,必要时需要进行牙周手术治疗,达到促进组织再生的目的。

怎样知道自己有没有牙周炎?

牙周炎早期的自觉症状不像牙疼那样“疼起来要命”,所以很容易被人们忽视。其实,如果细心观察,牙周炎在早期是可以自我察觉的:刷牙时刷毛上有血迹,咬苹果或者硬馒头时留有血印,口腔有异味等都提示牙龈有炎症了。这时如果能及早就医,就能有效地组织疾病的恶化。

如果牙齿活动、牙根暴露、牙缝变大、吃东西没劲儿,或者牙龈反复起脓包,都说明牙周炎已经发展到中晚期了!人们常说的“老掉牙”其实就是牙周炎晚期的结果。要特别注意的是,牙龈出血以后,很多患者以为是刷牙太用力造成的,于是就不敢刷牙了,这样反而形成了恶性循环。还有一些患者用了药物牙膏后出血减轻,就放松了警惕。止血药对于消除炎症没有任何作用,适用含止血药物的牙膏后出血减轻,并不意味着病情的改善,这一点希望引起大家的重视。

因此,如果您发现自己有上述症状应及时就诊,千万不要用“上火”来解释,误认为随着年龄的增长,牙齿松动是正常的现象,从而延误了牙周病的治疗时机。

牙周炎有哪些种类?

简单的说,牙周炎可以分为两大类:慢性牙周炎和侵袭性牙周炎。顾名思义,慢性牙周炎就是疾病进展比较缓慢的牙周炎,这也是最常见的,发病率最高的牙周炎,绝大多数中老年患者都属于慢性牙周炎患者。侵袭性牙周炎常见于年轻患者,进展速度快,破坏力强,还可能有家族史(患者的父母或者兄弟姐妹都有牙周炎)。

牙周炎遗传、传染吗?

“我母亲牙周病很重,已经掉了很多牙,以后我也一定会早掉牙吗?”“我爱人有牙周炎,会传染给我吗?”面对诸如此类的问题,我们谈一下牙周炎是否会遗传或传染的问题。

牙周病是一种多因素协同作用的感染性疾病,牙菌斑是牙周炎发生的必备条件,没有这些牙菌斑,牙周炎肯定不会发生。牙周炎不属于单基因遗传病,所以并不是父母有牙周病,子女一定会患牙周病。牙面上有了牙菌斑,并不是每个人都会患牙周病,牙周病的程度也不尽相同。

如果父母患有重度牙周炎,他们的子女患牙周炎可能性比较大。临床上,我们接诊的一些患有重度牙周病的年轻患者(侵袭性牙周炎),追问家族史常常了解到他们的父母亲、祖父母也患有重度牙周病,并有早掉牙的现象。因此,家族中如果有重度牙周病患者,他们的子女一定要从小就注意牙周炎的防治。

牙周病是否会在共同生活的夫妻之间、家庭成员之间传染呢?

人体唾液中寄居着很多造成牙周病的微生物,可能因共餐在个体之间进行传播,一些研究也证实在共同生活的夫妻或是父母和子女之间检测出了同种类型的牙周病致病菌。因此我们建议牙周病患者应该及时到医院就诊,不仅是为了自己,也是为了家人的健康。当然,感染了牙周致病菌,个体还可以通过自身的免疫反应与微生物抗衡,因此也不必因为家人有牙周病而过于精神紧张。

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健康管理

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2022-1-22 9:40:12

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2022-1-22 10:01:51

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